I. QUÁ TRÌNH HÌNH THÀNH:
Phòng Quản lý chất lượng – Chỉ đạo tuyến bệnh viện được thành lập theo Quyết định số 465/QĐ-BV ngày 10/10/2016 của Giám đốc bệnh viện về việc thành lập phòng Quản lý chất lượng – Chỉ đạo tuyến, là phòng chức năng triển khai và tham mưu cho Giám đốc, hội đồng quản lý chất lượng bệnh viện về công tác quản lý chất lượng và chỉ đạo tuyến bệnh viện.




II. TÌNH HÌNH NHÂN SỰ:
Nhân sự phòng Quản lý chất lượng – Chỉ đạo tuyến theo đề án nhân sự bao gồm 05 người, hiện tại cán bộ nhân viên của phòng bao gồm 4 người:
- ThS.BS. Nguyễn Hùng Tâm, Trưởng phòng;
- CN Lê Thị Tuyết Ngân, nhân viện;
- KS. Phan Phước Thạnh, nhân viện;
- HSTH. Dương Thị Mỹ Khánh, nhân viện.
III. CHỨC NĂNG VÀ NHIỆM VỤ:
a) Là đơn vị đầu mối triển khai và tham mưu cho Giám đốc, hội đồng quản lý chất lượng bệnh viện về công tác quản lý chất lượng bệnh viện và công tác chỉ đạo tuyến;
b) Xây dựng đề án và nội dung hoạt động quản lý chất lượng trong bệnh viện để trình Giám đốc phê duyệt;
c) Tổ chức thực hiện, theo dõi, giám sát, đánh giá, báo cáo, phối hợp, hỗ trợ việc triển khai các hoạt động về quản lý chất lượng và các đề án bảo đảm, cải tiến chất lượng tại các khoa phòng;
d) Làm đầu mối thiết lập hệ thống quản lý sai sót, sự cố bao gồm phát hiện, tổng hợp, phân tích, báo cáo và nghiên cứu, đề xuất giải pháp khắc phục;
e) Làm đầu mối phối hợp với các khoa, phòng giải quyết các đơn thư, khiếu nại, tố cáo và các vấn đề liên quan đến hài lòng người bệnh;
f) Thu thập, tổng hợp, phân tích dữ liệu, quản lý và bảo mật thông tin liên quan đến chất lượng bệnh viện. Phối hợp với bộ phận thống kê, tin học của bệnh viện tiến hành đo lường chỉ số chất lượng bệnh viện;
g) Triển khai hoặc phối hợp tổ chức đào tạo, huấn luyện, tập huấn, bồi dưỡng về quản lý chất lượng;
h) Tổ chức đánh giá chất lượng nội bộ của bệnh viện dựa trên các bộ tiêu chí, tiêu chuẩn quản lý chất lượng do Bộ Y tế ban hành hoặc thừa nhận;
i) Thực hiện đánh giá việc tuân thủ các quy định và hướng dẫn chuyên môn của Bộ Y tế;
j) Xây dựng và triển khai thực hiện chương trình an toàn người bệnh.
IV. ĐỊNH HƯỚNG PHÁT TRIỂN:
Với quyết tâm của lãnh đạo bệnh viện trong việc triển khai các hoạt động nhằm tăng cường chất lượng Bệnh viện, thực hiện phương châm “lấy người bệnh là trung tâm”. Việc bảo đảm và cải tiến chất lượng sẽ là nhiệm vụ trọng tâm, xuyên suốt của bệnh viện, được tiến hành thường xuyên, liên tục và ổn định. Bởi vì "Chất lượng là giá trị cuộc sống".
Bệnh viện đã xây dựng đã xây dựng Đề án nâng cao chất bệnh viện hàng năm và giai đoạn đến năm năm 2020 làm định hướng cho việc triển khai thực hiện công tác đảm bảo và tăng cường chất lượng khám, chữa bệnh, nhằm mục đích cung cấp dịch vụ ngày một tốt hơn tới người bệnh.
V. CÁC HOẠT ĐỘNG:
- Để có cơ sở triển khai công tác Quản lý chất lượng năm 2017 công tác Quản lý chất lượng và chỉ đạo tuyến đã thực hiện những nội dung sau:
- Xây dựng đề án Cải tiến chất lượng của Bệnh viện năm 2017 và từng bước triển khai tới tất cả các khoa, phòng.
- Xây dựng kế hoạch chỉ đạo tuyến 5 bệnh viện khu vực phụ trách năm 2017 và từng bước triển khai tới tất cả các bệnh viện.
- Các khoa, phòng theo đặc điểm và quy mô đã xây dựng đề án Cải tiến chất lượng của từng đơn vị và đã được Giám đốc- Chủ tịch Hội đồng QLCL BV phê duyệt.
Ban Giám Đốc Phòng QLCL & Chỉ Đạo Tuyến
(đã ký) (đã ký)